Antykoncepcja dla mężczyzn

Pojawienie się pigułki antykoncepcyjnej spowodowało największą w historii zmianę w postawach i zachowaniach seksualnych. Kiedy problem ciąży został zlikwidowany, a metoda antykoncepcji stała się na tyle dyskretna, że prawie niewidoczna, seks przybrał zupełnie inny charakter.

W latach sześćdziesiątych i siedemdziesiątych akcent położono na zabawę, eksperymentowanie, wolność i różnorodność. Jednak w latach osiemdziesiątych pojawiło się zagrożenie - wirus HIV, który może prowadzić do śmiertelnego zespołu AIDS. Wpłynął on bezpośrednio na moralność seksualną: mniej partnerów, więcej rozwagi i zaangażowania przed pójściem z kimś do łóżka, powrót do przekonania, że jakość seksu w stałym związku jest wyższa od przypadkowych kontaktów.

Innym, mniej spodziewanym rezultatem strachu przed AIDS, okazała się zmiana w nawykach antykoncepcyjnych. Powszechne stosowanie pigułki skutecznie odesłano do zbiorów muzealnych poprzedniego faworyta - prezerwatywę. Dla młodych, modnych i aktywnych seksualnie stała się czymś w rodzaju żartu - rekwizytem z seks-shopu - w jaskrawych kolorach, ząbkowana i zdobiona, ale i tak najmniej preferowana ze wszystkich możliwych metod.

Nowe idee "bezpiecznego seksu" wszystko zmieniły. Właściwie używana prezerwatywa stanowi bardzo dużą ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, łącznie z wirusem HIV. Nawrót popularności tego środka wiąże się z kampanią informacyjną dotyczącą AIDS, przedstawia się go jako nowoczesny przedmiot, który mogą nosić przy sobie zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Tematy z forum:

• Słabsze doznania w gumce?
• Czy gumki zapewniają 100% bezpieczeństwa.
• Którą prezerwatywę wybrać?
• Które prezerwatywy są najlepsze?

Przez setki lat zapobieganie ciąży pozostawało w rękach bogów lub mężczyzn. W seksownych latach 60 i 70 odpowiedzialnością obarczano kobiety. W erze przypadkowego seksu i związków na jedną noc, kobieta mogła nawet nie wiedzieć, kim był ojciec, a jeśli nawet wiedziała, on najprawdopodobniej nie czuł się w ogóle zainteresowany sprawą. Jednak strach przed tym, jak może wpłynąć na ciało stała "dieta sztucznych hormonów" z pigułki był wcześniejszy od strachu przed AIDS. Kobiety poczuły się nieswojo słysząc o występujących wśród skutków ubocznych raku i podwyższeniu ciśnienia krwi i sięgnęły po inne metody.

Sterylizacja męska

Popularność wazektomii, tj. sterylizacji mężczyzn, wzrasta: jest o wiele mniej radykalna niż sterylizacja kobiet i pozbawiona działań ubocznych pigułki. W długotrwałych, oddanych związkach, gdy para ma już tyle dzieci, ile chce albo woli być bezdzietna, wazektomia może być rzeczywiście poważnie brana pod uwagę.

Odpowiedzialność

Oznacza to, że dzisiaj bardziej niż kiedykolwiek antykoncepcja jest wspólną odpowiedzialnością. Para ludzi razem wybiera metody i ustala, które z nich dwojga będzie je okresowo stosować.

Ograniczony wybór

Możliwości mężczyzny są raczej ograniczone. Istnieją dwie równe:

• Prezerwatywa, czyli cienka gumowa powłoka, która przylega do powiększonego, sztywnego członka i powstrzymuje nasienie przed wejściem do pochwy.
• Wazektomia, czyli operacja przerywająca przewody, którymi przepływa sperma.

Jak dotąd nie wynaleziono jeszcze pigułki dla mężczyzn, a stosunek przerywany, polegający na wyjęciu członka z pochwy przed wytryskiem, choć mężczyzna może kontrolować przebieg stosunku, nie jest polecany jako sposób pewny, a wręcz odradzany jako antykoncepcja. Nawet jeśli mężczyzna wycofa się odpowiednio wcześnie, nasienie często wydziela się w kropelkach płynu z gruczołów Coopera jeszcze przed orgazmem i może nastąpić zapłodnienie.

Prezerwatywa

Z dwóch opisanych "męskich" metod prezerwatywa jest stosowana dużo powszechniej. Nie wpływa na płodność mężczyzny i mogą ją używać także ci, którzy kiedyś będą chcieli mieć dzieci. Prezerwatywy są obecnie dostępne wszędzie, dawno minęły już czasy, kiedy znajdowały się tylko i wyłącznie w aptekach. Prezerwatywy w dobrym gatunku mają symbol znaku jakości widoczny na opakowaniu.

Stosowanie prezerwatywy

Właściwie stosowana jest w 95-98% skuteczna. Za każdym razem, gdy dochodzi do pettingu i zbliżenia należy użyć nowej prezerwatywy. Nakłada się ją, gdy członek jest całkiem sztywny, ale zanim dotknie okolic sromu.

Należy ją wyjąć z opakowania ostrożnie, żeby nie uszkodzić gumy paznokciami, biżuterią czy folią pudełka. Powinno się wycisnąć powietrze z zamkniętego końca prezerwatywy i nałożyć pierścieniowatą otoczkę na czubku członka (napletek). Następnie nawinąć ostrożnie na cały członek opuszkami palców. Guma jest zazwyczaj nawilżona i łatwo się przesuwa. W razie potrzeby można użyć nawilżającego żelu na bazie wody, jednak nie może to być substancja zawierająca w swoim składzie olej, która może uszkodzić szczelność gumy.

Po orgazmie, ale zanim wzwód się cofnie, prezerwatywę należy zdjąć. Przytrzymać mocno otoczkę wokół członka, żeby prezerwatywa nie ześliznęła się i jej zawartość się nie wylała. Używaną prezerwatywę można zawinąć w papier toaletowy i wyrzucić.

Wady

Niektórzy mężczyźni i kobiety nie lubią ich stosować. Wykonane są z bardzo cienkiej gumy, ale część mężczyzn twierdzi, że powodują duże obniżenie wrażliwości. Nakładanie prezerwatywy zakłóca akt kochania, ponieważ można to zrobić tylko wtedy, gdy członek jest już we wzwodzie i to wielu parom nie odpowiada. Inni włączają tę czynność do pieszczot wstępnych i jest to pewien sposób na rozwiązanie problemu.

Męska sterylizacja - wazektomia - jest prostym zabiegiem, trwającym około 10 minut. Nasieniowody, przewody transportujące plemniki z jąder do miejsca połączenia z nasieniem, zostają przecięte lub zablokowane. Operacje przeprowadzają kliniki oraz oddziały chirurgiczne i zabiegowe w szpitalach.

Zabieg ten w żaden sposób nie ogranicza przeżywania rozkoszy seksualnej przez mężczyznę: nadal może on mieć orgazm i wytrysk, ale w spermie nie będzie już plemników mogących spowodować ciążę. Jest bardzo skuteczny, a skala ryzyka wynosi tylko 0,1%.

Wazektomię przeprowadza się ze znieczuleniem miejscowym. W środku lub z obu stron moszny wykonuje się małe nacięcia, skąd łatwo sięgnąć do przewodów, które leżą tuż pod skórą. Nacięcia są tak małe, że czasem nawet niepotrzebne są szwy. Jeśli szwy są konieczne, używa się nici rozpuszczalnych, więc nie trzeba potem ich wyjmować.

Przez pewien czas pacjentowi towarzyszyć będzie uczucie skaleczenia i niewygody, a pacjent przez tydzień będzie musiał nosić podtrzymujące slipy i unikać intensywnych ćwiczeń. Seks jest możliwy gdy tylko mężczyzna poczuje się lepiej, ale będzie on jeszcze płodny w ciągu kilku miesięcy do czasu, kiedy przewody oczyszczą się z już obecnych plemników. Badania wykażą, kiedy to nastąpi.

Prognozy na przyszłość

Dzisiaj istnieje większy wybór dostępnych metod antykoncepcji, a i mężczyźni czują się za nią odpowiedzialni. Prawdopodobnie najbardziej intrygujące możliwości antykoncepcji leżą w badaniach nad wynalezieniem "męskiej" pigułki.

Ankiety wykazują, że mężczyźni mają różne reakcje na ideę przejęcia odpowiedzialności za antykoncepcję przez codzienne jej zażywanie. Także kobiety, choć są za przekazaniem obowiązków, poddają w wątpliwość sumienność mężczyzn. Zastanawiają się, czy będą oni codziennie pamiętać o tabletce. Przecież mężczyzna nie zajdzie w ciążę, jeżeli o tym zapomni.

W rzeczy samej trudniej jest "zaprojektować" męską pigułkę niż żeńską, gdyż nie można się oprzeć na pojedynczym zjawisku - jakim jest uwolnienie kobiecego jaja. Jak dotąd, najbardziej obiecująca męska pigułka pochodzi z Chin, gdzie wynaleziono ją przez przypadek. Zauważono mianowicie, że na terenach wiejskich, gdzie do gotowania używano oleju bawełnianego, mężczyźni byli bezpłodni.

Pierwsze kliniczne badania nad roślinnym ekstraktem zwanym gossypol zapoczątkowano w Chinach w 1972 roku, a informacje o nich podano sześć lat później. Efekty były bardzo zachęcające, prawie stuprocentowa skuteczność i niewiele skutków ubocznych. Dalsze badania przeprowadzone przez Światową Organizację Zdrowia (których zaprzestano) wykazały, że działanie uboczne było większe niż wcześniej sądzono i obejmowało uczucie osłabienia, problemy z trawieniem i utratę popędu seksualnego.

Nasuwa się wniosek, że w przyszłości, gossypol nie będzie jedynym składnikiem męskiej pigułki, ale najprawdopodobniej można wytworzyć coś podobnego. Rozpatruje się inne możliwości, na przykład wstrzykiwanie syntetycznego hormonu - 19-nortestosteronu - stosowanego przez ciężarowców do zwiększania muskulatury, lecz niestety on także nie jest pozbawiony efektów ubocznych. Prowadzi się też dalsze badania nad udoskonaleniem użycia testosteronu w formie cotygodniowych zastrzyków.

Męska wersja sprayu do nosa wyzwalającego hormony i ich kombinacje, które wprowadza się do organizmu mężczyzny za pomocą małej pompki również nie przyniosły oczekiwanych rezultatów.